荆楚网（湖北日报网）讯（通讯员陈芳、陈怡）“医保局党员干部真是接地气的好干部！”这由衷的点赞声来自于五峰长乐坪镇白鹿庄村群众。原来，在村内走访“三类对象”时，五峰医保局党员干部了解到村内一处排水天坑容易堵塞，附近劳力太少疏通不易，暴雨期间存在安全隐患，医保局干部职工随即组成志愿者分队，与村内群众一起疏通天坑，为周边住户排除了隐患。
满腿泥、一身汗，小事情、大民生，这是五峰医保局“下基层察民情解民忧暖民心”的一个缩影。自“一下三民”实践活动开展以来，五峰医保局以“医保‘心’服务”党建品牌创建为引领，“贴心”察民情、“尽心”解民忧、“公心”保民生，深入推进医保服务进单位、进乡村、进农户，着力打通医保服务的“最后一公里”。
“贴心”察民情
医保服务的触角如何有效延伸至最基层？五峰医保局领导班子主动对接乡镇，每人包保2个以上乡镇的医保服务，实行分块负责；业务骨干包保医院，到医院医保窗口驻窗服务，在工作中了解实际问题，实现政策落实的最细化、最优化。
在此基础上，五峰医保局持续开展进单位、进乡村、进农户“三进”志愿服务活动，把社区结对、乡村帮扶、部门联动统筹结合，协同推进，搭建医保、参保互动平台，打造惠民政策宣传阵地。该局还联合邮政公司、医药单位、乡镇政府开展有保障、有财富、有健康“三有”活动，将医疗保障服务、邮政快递金融服务、免费健康检查服务送进千家万户。
“三进”“三有”开展以来，五峰医保局共牵头发起各类活动60多场次，服务乡村、社区、机关企事业单位100多家，惠及群众5万多人次，实现了全县五保、孤儿以及常驻外籍人员等特殊群体100%参保。全局党员干部走访医药机构58家，下沉基层200余人次，收集意见45条，办理实事30余件，现场解决问题93个。
“尽心”解民忧
在就医过程中，很多异地就医患者往往到医院后才想起要转诊备案，面对这一窘境，五峰医保局主动作为，在宜昌市医保系统率先推行24小时便民服务电话，无论何时就医，只要一个电话，就可得到异地就医备案悉心指导，有效避免了就医患者多地跑、多次跑，今年以来，已服务异地就医患者776人次。
为了进一步优化服务，五峰医保局实行班子成员每月坐窗制度，现场解决服务群众的堵点和难点问题，优化了窗口布局和人员配备，统一编印医保经办流程和服务规范，通过宣传和远程指导，零跑腿和掌上办占比达92%以上，医保窗口经办达7.38万件，无一投诉。该局还主动对接零售药店，指导开通异地就医直接结算，目前已开通异地就医直接结算药店58家，极大方便了参保群众。
“公心”保民生
为了确保医保政策公平公正，五峰医保局一方面建章立制，细化流程，确保责任有人扛、工作有标准、落实有保障；另一方面强化信息共享和审核，对医疗待遇费用初审、复审等每个环节，均实行岗位责任风险控制，通过“三位一体”全系统即时结算报销，实现应报尽报，做到精准施策，保障医疗待遇公平落实。
医保基金关乎广大群众切身利益，为了守护好这一最大民生，五峰医保局主要负责人带队深入医疗机构、零售药店、农户走访了解情况。并聘请第三方进行数据分析，邀请上级专家进行专项检查，督导定点机构进行自查整改。截止目前已督促定点机构整改问题2643个，追回资金36万余元，有效守护了基金使用安全，保障了基金的公平、合规使用。
