最美健康守护者|柏尚柱：唯有病人不可负

荆楚网（湖北日报网）讯（记者闻玉强 通讯员施国全）8月12日，趁周末休息时间，柏尚柱又下乡了，去做患者的回访工作。他的这一传统已坚持了近二十年。他不是远安本地人，但他对远安的角角落落早已摸得“门儿清”。

二十多年时间，柏尚柱从一个普通医生成长为远安县人民医院的院长。无论是做医生，还是当院长，“以患者为中心”都是他一直秉持的理念。他说，唯有病人不可负。

2022年5月，在院长的就职演说中，他深情表白：前二十年，远安县人民医院培育了自己，后二十年自己将倾尽余生回报医院，将医院发展壮大，真正成为百姓的健康守护神。

“远安县推进高质量发展先进个人”“远安县推动发展先进个人”“远安县优秀共产党员”“远安县第十届拔尖人才”“远安名医”......这是远安县给予他的荣誉，也是病人对他的信任。

讲本心：“小医生”的大情怀

1997年，大学毕业后，柏尚柱被分配到远安县人民医院外科工作。

从大学生到医生，看似是无缝衔接，但过程却是无比艰难。初次接触患者，柏尚柱有些无所适从，不知从何下手。他一边细心向有经验的医生请教，一边从书本上寻求答案。刚毕业的三年时间，他长期驻扎在科室，除了学习，几乎两耳不闻窗外事。三年磨砺，柏尚柱终于能独立出诊。

在接诊过程中，柏尚柱发现，远安县人民医院尚未开展腹腔镜微创技术，患者只能到宜昌或武汉去治疗。这些患者大都是山区农民，去的最远的地方就是县城，到外地就医人生地不熟，而且医疗费报销比例也低，这对于山区农民家庭来说，无异于雪上加霜。

引进腹腔镜微创技术，医院自己做。在医院领导的支持下，柏尚柱说干就干。没有技术怎么办？一是看视频，二是请外面的专家来讲课。视频看了一遍又一遍，直到搞清搞懂每一个细节；外面的专家来讲课，他把自己当成小学生，弄不懂的问题就追着专家问。

知识总不会辜负孜孜以求的人。2003年，柏尚柱成为远安县第一个开展腹腔镜手术的人。而远安的患者再也不用辗转到外地。

后来，柏尚柱升任科室主任。面对医院医疗技术落后的现状，他又开启了学习之旅，每个月他都会请宜昌城区三甲医院的专家到医院现场教学。他有一条不成文的规矩，每次专家来，他都要求自己和科室医生必须学习一项新技术，并作为年终考核的依据之一。目的是以后遇到同类患者，不能再转院到外地。

谈及为什么要拼命学习新技术，柏尚柱说：“我出生在十堰竹山的一个贫苦人家，知道农民不易，懂得他们的苦，对他们的遭遇感同身受。既然身为医生，只要能治好他们的病，减轻他们的负担，我什么都愿意尝试，什么都愿意去学习。”

秉初心：以患者为本施管理

2022年5月，柏尚柱担任医院党委副书记、院长。医院如何发展，如何更好地服务远安县人民，摆在柏尚柱面前。

身为院长的他，每周二仍坚持在门诊接待病人。他说，自己不是要看多少个病人，而是要通过坐诊，发现医院服务中存在的不足。根据自己多年的经验和医院的实际情况，他提出了“三精管理”理念。

精准医疗，让患者少走弯路。2022年2月，柏尚柱在心血管内科查房时，发现一既往高血压患者腹痛异常，后经检查怀疑该患者患有胰腺炎，遂转入普外科，柏尚柱为其行腹腔镜下肝左叶脓肿切开引流术，几天后患者病情稳定出院。这个病例让柏尚柱感到，只有实施精准医疗，才让患者得到及时救治。精准医疗需要高水平人才，为此，在柏尚柱的推动下，医院实施“1+2+N”人才发展战略。他倡导对人才实施“走出去引进来”：医院同高校联合，开办了在职研究生班；聘请高端人才到院来，带动学科发展。2023年，远安县人民医院创建了4个市级重点专科和1个在建市级重点专科，实现了医院专科建设质的飞跃。

精益管理，让患者的每一分钱都花在刀刃上。医疗收费项目多，难懂，而且患者都是被动接受，怨言颇多。为解开患者心中的结，柏尚柱提出重新构建医院物价管理机制，物价管理员分科室梳理收费项目，并完善科室当班护士划价、主班审核、医保科终审机制。此外每天由治疗护士征求住院患者的意见建议，并适时改进。柏尚柱介绍，今后医院将从管控临床输液、合理使用抗菌药物、控制辅助用药、减少非计划出院、控制出院带药、规范质子泵抑制剂使用等六个方面，克服管理上的顽疾，实行规范管理。

精诚服务，让患者就医体验感更优。今年6月的一个星期天早晨，一老人在医院门诊大厅反复徘徊，医院志愿者刘辉立即上前询问，得知老人来自边远的河口乡，近来时感身体疼痛，但儿子在广东打工，只好一个人来到医院，但不知如何就诊。刘辉立即帮老人挂号，找医生为他开具入院手续，并将他送到住院部。从实行人人都是志愿者、让患者少跑一步路，到实行一医一患一诊室、一站式服务中心、一条红腕带标识、一个“168”后勤服务专线等方式，患者在远安县人民医院的就医体验不断改进。

接地气：亲身体验改流程

有一次，柏尚柱看到一位患者为退费的事情花了近3个小时还未完成，他于心不忍，自己掏钱退给这位患者。

而这并非个案。患者到医院做胃镜检查，从缴费到拍片，楼上楼下反复跑，不到半天搞不完；办慢门，开证明、交资料，手续一大堆......复杂的流程让患者劳心费力，特别是对一些年纪大的患者来讲，更是苦不堪言。

这些流程存在了多年，已到了非改不可的地步，但怎么改？柏尚柱一直苦苦思索。

他到宜昌城区的三甲医院，化身患者，亲自体验，学习这些医院的先进做法；到武汉出差，他又到同济、协和、省人民等大医院，装成患者，把所有的流程走了一遍。

回到远安，柏尚柱召集医院领导班子，专题研究流程优化问题。2022年底，医院推出了“一站式”服务。

一次柏尚柱陪同亲戚做内镜检查，结果发现检查程序让他“眼花缭乱”，反复排队、缴费、取药、等候，搞得人精疲力尽。患者先找医生开单子、在收费室排队缴费、再到内镜室预约，预约成功后再挂号、找麻醉医生开单子、再缴费、取药、预约时间，到时间后在急诊科打针，最后到内镜室检查。这次陪检让柏尚柱甚至有些“无法忍受”了，他随即找到医务科，修改内镜检查流程，患者找门诊医生开单子，直接到内镜室预约，由内镜室请麻醉医生评估，经过评估能检查，开单让患者缴费，然后由内镜室与麻醉医生推药后检查。这样患者既节省了时间，又少跑了路。

从此，柏尚柱在医院全方位推行“一站式”服务。以前慢门申报由患者自己收集相关资料，科主任审核上报医院分管领导审核后，由医保科一年两次集中报到医保局审核，合格后通知到患者本人。这样，符合条件的慢性病患者在一定周期内无法享受政策。针对这种情况，柏尚柱决定变被动服务为主动服务，患者在本院住院，符合慢门条件的直接由管床医生收集资料，然后通过系统申报，及时审核，患者就可享受慢门政策。如果患者是在外院治疗的，执行首诊负责制。

现在，凡是到远安县人民医院看病的患者，都说医院的服务简直是“脱胎换骨”。面对患者的肯定，柏尚柱很高兴，他说，只有病人满意了，自己才有了一点点成就感。

20余年的远安生活，柏尚柱已经练就了一口纯正的远安话，也从一个外地人变成了一个真正的“远安人”。柏尚柱说，自己是一个贫穷的农家子弟，是远安人民培养了自己，也是远安人民成就了自己，守护远安人民的健康，自己责无旁贷。