反复高烧查不出原因？别慌！宜昌市三医院发热待查门诊专解“发烧迷局”

荆楚网（湖北日报网）讯（记者闻玉强 通讯员龚梓）“连着烧了三天三夜，最高体温39.5℃，浑身出红疹，在卫生院治了几天不见好转，烧不退，病因也查不出来。”8月27日，刚刚康复出院的邓先生回忆起这场突如其来的“怪病”，语气里仍带着几分后怕。

对症用药72小时后，邓先生体温恢复正常，皮疹也逐渐消退。（通讯员 供图）

此前，邓先生突发高热、周身皮疹，伴随头痛乏力等症状，在辖区镇卫生院接受基础检查与常规治疗后，症状始终没有缓解，病因成谜。辗转到宜昌市三医院后，内科主任张伟仔细查体，在他大腿内侧发现了一处芝麻粒大小的焦痂，没想到这个不起眼的小“印记”成了破解谜团的关键线索。医院迅速启动精准检测，很快锁定了致病根源：日本立克次体。对症施治72小时，邓先生体温恢复正常，皮疹逐渐消退，病情趋于稳定。

今年8月，宜昌市三医院在全市率先开设发热待查门诊，专攻病因隐匿、久治不愈的发热病症，填补了鄂西南地区疑难发热诊疗的空白。这也是让邓先生得以快速确诊的关键。

什么是发热待查门诊？

大多由感冒或普通炎症引起的发烧，常规治疗就能痊愈。但有一类患者，反复发烧迁延不愈，也查不出病因，这便是医学上所说的“发热待查”。

发热待查门诊不同于普通发热门诊，是专门聚焦长期发烧、多处求医、病因成谜的疑难病例。这类发热背后可能隐藏着上百种复杂病因，普通检查极易漏判误诊。发热待查门诊的开设，为久治无效的患者提供明确的诊疗方向。

发烧后，邓先生身上陆续出现密集的红色斑丘疹。（通讯员 供图））

哪些情况需要就诊发热待查门诊？

发热待查门诊有清晰的接诊标准：患者持续三周以上反复发热、体温多次超38.3℃，经过一周以上系统检查仍未明确病因，未确诊肺炎、尿路感染等局部病灶，同时生命体征平稳、无需紧急抢救的情况。

像邓先生这样虽发热时长未满三周，但症状复杂、常规治疗无效的特殊情况，可前往发热待查门诊由医生现场评估。

对症用药后，邓先生身上的红色斑丘疹逐渐消退。（通讯员 供图））

发热待查门诊有哪些优势？

不明原因发热诊疗最大的难点在于病因隐匿、排查困难。作为全市首家开设该专科门诊的医院，宜昌市三医院长期深耕疑难感染性疾病防治，兼具临床诊疗和疾病防控双重能力，依托成熟的医防协同模式和顶尖检测技术，搭建起精准高效的疑难发热诊疗体系，能够结合本地疾病特点精准研判。

与传统检测方式不同，医院拥有鄂西南首家感染性疾病精准检测中心，一次性可筛查数万种病原体，精准捕捉分枝杆菌、放线菌属、立克次体、螺旋体、衣原体、布鲁菌、虫媒RNA病毒（如登革热、寨卡、基孔肯雅、布尼亚）以及寄生虫等普通实验室难以检出的特殊致病菌，还能同步检测耐药基因，最快24到48小时就能出具报告，大幅缩短确诊时间，指导临床精准用药，杜绝盲目治疗。

宜昌市三医院以“专科临床+精准检测”的闭环模式，有效破解了疑难发热“查不出、治不好、易反复”的就医难题，进一步补齐了区域诊疗短板，实现诊疗、排查、防控一体化服务，为宜昌及鄂西南地区群众的健康筑牢坚实保障。