荆楚网客户端—荆楚网消息(记者曹霓 通讯员徐建娥)7月27日,记者从宜昌市医保局获悉:2020年7月在宜昌城区(不含夷陵区)职工基本医疗保险参保范围内启动长期护理保险试点。
长期护理保险被称为“社保第六险”,是为应对人口老龄化、妥善解决失能人员长期护理服务需求而建立的一种保险制度。它以政府主导、责任共担为原则,共同筹资,共担风险,为长期失能参保人员的基本生活照料和与基本生活照料密切相关的医疗护理提供服务保障,为他们减轻负担。
据悉, 当前居住在宜昌市域范围内、处于正常享受职工医保待遇状态的长护险参保人员,因年老、疾病、伤残导致人身某些功能全部或部分丧失,经专家评定符合重度失能标准的,即可享受长期护理保险待遇。参保人员可根据自身需要选择机构护理或居家护理。
据宜昌市医疗保障服务中心工作人员介绍,当前宜昌市长护险月支付限额不超过上一年度宜昌市全体居民人均月可支配收入的70%,暂定为1500元。待遇按月支付,不足一月按天支付,日支付限额暂定为50元;因病转住院期间长护险待遇停止支付。支付标准将随筹资标准同步调整。
去年以来,宜昌市医保局积极研究推动,试点探索建立长期护理保险制度。结合宜昌实际,出台了《宜昌市长期护理保险实施细则》及配套政策,为长护险落实提供了制度保障。
“我们希望长期护理保险制度的实施,能够让越来越多的失能人员活得有质量、有尊严、有希望。”宜昌市医保局相关负责人表示,长期护理保险不仅构建了“多元筹资、互助共济”的保障机制,让失能人员有能力共享“医养康融合”服务,同时也将促进全市医疗和养老产业结构优化调整,推进医养健康产业实现更高质量发展。