攻克肠道“盲区”：宜昌市中心人民医院小肠镜下巧取鱼刺

荆楚网（湖北日报网）讯（通讯员孙晓芳）近日，宜昌市中心人民医院消化内科小肠镜团队紧急处置一例小肠鱼刺嵌顿危重病例。一根鱼刺误入患者小肠，随时存在肠穿孔、大出血、腹腔感染的致命风险，团队凭借娴熟高超的小肠镜技术，在内镜下完整取出鱼刺，成功为患者规避开腹大手术，患者术后恢复顺利，已平安出院。

据了解，患者王某因误吞鱼刺一天后出现腹痛紧急入院，CT检查提示异物嵌顿于小肠肠壁，鱼刺尖锐锋利，已经造成肠黏膜损伤，若继续发展，极易刺破肠管，引发腹膜炎、大出血等危及生命的并发症。

人体小肠全长5至6米，盘曲迂回，位置深藏腹腔。传统胃镜、肠镜只能覆盖胃和大肠，中间漫长的小肠长期属于消化道检查的盲区，普通内镜很难抵达，一旦发生异物嵌顿，过去大多只能依靠开腹手术治疗，创伤大、术后恢复周期长，对患者身体损耗极大。

该院小肠镜诊疗团队全面评估病情后，决定实施急诊小肠镜下异物取出术。小肠镜操作难度极高，要在迂回折叠、不断蠕动的肠管内寻找细小鱼刺，既要精准捕捉异物，又要防止鱼刺划伤肠壁造成二次损伤，十分考验操作医师的技术与临场判断力。

“以往遇到这类小肠异物，很多患者基本只能接受外科开腹手术。”消化内科责任医师袁伟主任介绍，小肠镜技术打破了小肠检查治疗的局限，能够在微创条件下完成探查、取异物、止血等操作，大幅减少手术创伤，减轻患者的痛苦，缩短住院时间。