记者黎清 邹婵娟 通讯员温红蕾 王琛 漫画彭翠琳
[特写]
雷敏（化名）家住武昌大东门，今年27岁，三年前结婚，夫妻俩觉得避孕套麻烦，避孕药伤身，认为安全期最安全，不料屡次意外怀孕，又不想过早要孩子，平均一年做了4次人流手术。每次医生都劝其注意身体，不能这样不避孕。
今年5月底，雷敏做第10次手术时，医生发现其子宫已薄如纸，稍不注意就会“捅破”，但雷敏认为，能怀孕证明自己生育能力强，反正现在技术好，不会出问题。而且自己是易孕体质，不愁将来要不了孩子。
9月初，再次怀孕的雷敏腹痛难忍，不料子宫穿孔大出血，被送至省妇幼保健院抢救，因时间延误，医生只能为她切除子宫。
省妇幼保健院妇科主任王燕介绍，任何人流手术包括超导可视无痛人流，都要将孕囊吸出来，不可避免地将子宫内膜吸出来，这样才能保证清宫干净，因此一定会对子宫内膜造成损伤，使其逐渐变薄，不适合受精卵着床，继而造成不孕。更有甚者，子宫会被切除。
[调查]
每年人流近千万例
湖北省妇幼保健院在2009年做过一项调查，5年接诊流产女性近7万，未婚占40.7%。另据相关调查，我国20~29岁的女性约1亿，其中27.3%做过人流。
昨天，省妇幼保健院妇科熊俊主任指出，近几年流产人群呈现以下特点：1．数量日趋增多。2.年龄呈低龄化趋势，最小仅15岁，20岁以下的流产女性比例在增加，未婚占四成。3.多次人工流产率在升高，人均人工流产次数增加。
而全国的一项调查显示，我国流产者呈现四大特质。一是人流数量大。我国平均每年人流将近千万例，平均每年流产率29.3‰；
二是人流年轻化。20~29岁：北京、上海分别占66%、62%；未婚、未育妇女逐年增加；
三是人流重复率高。北京、上海各占55.2%、44.1%；
四是人流高危化。做流产三次以上、流产半年内再次怀孕、剖宫产不足一年、哺乳期怀孕等，都为流产高危化的表现。
王燕介绍，中国女性普遍缺乏避孕的相关知识，大部分人存侥幸心理未采取避孕措施。即使避孕，也以使用安全套、体外排精、计算安全期等方法，口服避孕药的很少。同时，我国尚未全面开展流产后计划生育服务，很多女性在首次流产后，得不到及时有效的计划生育服务与引导，依然存在意外妊娠风险。
[提醒]
避孕产品，20~40岁是主力军
武昌区所辖14个街道办事处，常住居民110万（含流动人口）。经初步调查统计，经营面积在50以上的中、西药店有214家，20以下的生殖健康用品和避孕药具商店280家，其他经营点（含超市、副食店等）746家。
调查发现，长途汽车站附近的销售点，主要销售对象为来往的流动人员。高校附近的销售点避孕套销售较多，购买对象主要是年轻人。
通过计生、药监、街道工作人员联合组织问卷调查，发现目前生殖健康用品和避孕药具市场从管理到流通、销售环节还存在一定问题。中、西药店由药品监督部门监管，专门生殖健康用品和避孕药具商店由工商部门监管，相关商品生产环节由质量监督部门监管，而计生部门，没有权力也没有能力监管。
[案例]
省妇幼的生殖中心设在门诊五楼，而计划生育手术室则设在住院部一楼，同一家医院，几年前在一楼手术的女性，现在去五楼的屡见不鲜。
该院妇科计划生育手术室护士长周璇表示，希望进行过一次手术的女性，不要再出现，于是在手术室外墙上开辟出一块“健康教育专栏”，张贴人流的危害及如何保护自己等健康知识，希望经过这里的女性朋友都能得到警示。可实际情况并不乐观，还是会碰到熟悉的面孔。
而该院门诊五楼生殖保健中心护士长吴曼玲则表示，她满眼看到的都是悲伤，来生殖中心做检查治疗的都是因各种原因无法受孕的女性，她们当中有不少是认为自己体质好，做几次人流算不了什么，结果流产次数多了就影响到现在的生育，现在不得不来生殖中心治疗。
“让意外在美梦中滑落”、“即做即走，不用住院”……无痛人流广告的大量宣传，误导一些女孩把人流看成感冒一样不当回事。
王燕指出，人工流产对女性的伤害很大，容易引发输卵管堵塞，影响子宫内膜功能等，它只会让女性离成为母亲的目标越来越远。
事实上，未育女性最理想的避孕方式应该首选口服避孕药，但是却被众多女性误解。王燕说，众多女性对含激素类药品怀有误解的态度，以及担心长期服用会造成不孕等多种因素。而大量临床研究显示，复方口服避孕药并不会增加乳腺癌等妇科癌症的患病风险，反而还会降低卵巢癌、子宫内膜癌的患病几率。另外，复方口服避孕药也不会影响使用者日后受孕与生育，停止服用之后第二个月就可以恢复受孕。
■小资料
安全期怎么算？或许你还停留在“前七后八”、“前三后四”的算法？
最新调研显示：中国58%有性经验的女性曾采用过“安全期”避孕法；76.1%有性经验的女性对于安全期计算错误或持有不正确的安全期观点。
事实上，女性体内的激素波动会受到诸多因素的影响，卵巢并不会都在周期中的固定某一天排卵。另一方面，精子的活力也不容小觑，进入体内的精子能存活3~5天。总而言之，简单的推算，根本无法准确判断出安全期。
紧急避孕药不属于常规避孕方法，而是一种“亡羊补牢”式的事后补救措施，并且它的有效率只有85%。调查显示，中国68.4%的女性过高地估计了紧急避孕药的有效率，45.4%的女性在过去1年曾经用过。
为什么补救措施有时会“失灵”呢？因为在卵子尚未排出之前，紧急避孕药起到抑制或延迟排卵的作用，而在排卵后使用，对子宫内膜的影响不明显，没有阻止孕卵着床的作用。而且，常用紧急避孕药的成分是大剂量的单一孕激素，频繁使用会影响内分泌。
（作者： 编辑：）
