图为:透明的角膜是病人复明的唯一希望
楚天金报讯 文图/本报记者肖清清 通讯员蔡敏 田娟
新年伊始,同济医院眼库面临自2003年成立以来最严峻的角膜短缺考验:多名病人先后住进医院,因为真菌和细菌感染,眼角膜随时可能穿孔。同济眼库负责人李贵刚副教授两周来忧心忡忡,面对正在病房住院的3名急性角膜病患者,昨日,他揪心地对记者说:“空有技术,没有角膜,我们什么也做不了!”
等不到角膜 无奈摘眼球保性命
“这些年,眼库的角膜就一直没有‘存货’,”李贵刚说,去年12月起,角膜短缺的情况更加严重,最多的时候同时有7位角膜感染患者在同济医院眼科住院治疗。其中,等待最长的一位已经住院两周,如果仍然等不到角膜,将面临失明和眼球摘除的危险。
50多岁的杨爹爹来自天门农村,一周前做农活时眼睛被水稻叶子划伤,确诊为真菌性角膜炎;来自襄阳70多岁的陈婆婆,因为多年的病毒性角膜炎,继发真菌感染,必须尽快接受角膜移植,已经住院等待两个星期;还有一个来自武汉阳逻的细菌性角膜炎患者,最为严重,角膜可能随时穿孔。
由于不能等到捐献的角膜做移植手术,每年在同济医院都有十多名患者不得不摘除眼球。李贵刚教授向记者展示了手机中一些病人失去眼睛的照片,看上去触目惊心。
上个月,24岁的农民小黄到同济医院装义眼,但不会转动的眼睛不仅不自然,还显得有些可怕。他也是因为被树叶划伤眼角膜后发病,等不到移植机会无奈选择摘除眼球。李贵刚说,这是“丢卒保车”的无奈做法,因为真菌和细菌一旦侵犯到眼球,就可能引发败血症,危及病人生命。
角膜炎凶险 一天即可溶解角膜
“角膜急性感染性溃疡是最急的。”李贵刚介绍,根据轻重缓急,需要进行角膜移植手术的眼病中,角膜急性感染性溃疡导致角膜面临穿孔、眼内炎等病变,是急需角膜移植的。其中,最危险的是绿脓杆菌性角膜炎,这种细菌可以在24小时内将角膜溶解掉,其他类型的真菌和细菌感染则取决于对药物的敏感程度,一旦药物无法控制,患者病情往往迅速进展,如果没有合适的角膜及时移植,绝大多数情况下面临着失明甚至眼球摘除的危险。
“失去眼睛不仅影响外貌,使人变得自卑,就连路面上水坑都无法判断范围和深浅。”李贵刚教授说,如果能够及时进行角膜移植,大部分患者是可以挽救眼球并获得复明机会的。然而,这些年幸运获得角膜供体的患者连1/10都不到。从2003年-2011年,同济眼库共接收60多人的角膜,平均每年不到8人。2012年,接收了10余人捐献的角膜,为20多人进行移植。2013年的“形势”最好,接收了20多人捐献角膜。但最近几年,仅同济医院眼科,每年就至少有100名患者等待角膜移植。
李贵刚教授说,角膜供体处于“靠天收”的状态,作为医生感到非常无奈,他呼吁更多市民选择捐献遗体和角膜,挽救患者视力,造福社会。
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