3D打印假体 同济髋关节置换手术“私人定制”

　　荆楚网消息（通讯员 常宇）髋关节缺损一半，右腿无法着地，而普通髋关节假体无法固定，医生采用3D打印技术“定制”适合患者骨缺损的假体。5月29日，髋关节置换成功的熊女士已经可以开始下地行走，即将出院。这标志着华中地区髋关节置换手术首次实现“私人定制”。

　　熊女士今年31岁，很小的时候被确诊为类风湿性关节炎。2年前，当地医院为她的左侧进行了髋关节置换手术，考虑到患者右侧髋关节病变更严重，存在大面积骨缺损，未给予右侧髋关节手术治疗，并建议到大医院就诊。

　　同济医院骨科肖骏教授发现，熊女士就是因为类风湿关节炎导致髋关节大量的骨质破坏，整个下肢上移，不仅疼痛，而且下肢看上去缩短。事实上，CT和X片结果显示，熊女士两条腿长度一样，但右侧髋关节往上挤入了大约5厘米，因而走路时右腿无法着地，必须垫着走。如果不及时治疗，熊女士很有可能终身残疾。

　　而传统的手术，无论是什么材质，采用的是规格确定了的假体，无法满足重建，对熊女士来说都是无效的。因此，肖骏想到了最新的3D打印技术。

　　为了让手术更加精准，他们通过CT扫面，按照1：1的比例3D打印出患者髋关节，然后评估骨缺损情况。接着按照患者髋关节形态在电脑中实施模拟髋关节置换，确定形状大小，然后打印出所需要的带骨缺损修复模块的一体式髋臼杯。在体外他们还通过3D打印出来的髋关节模型进行了模拟手术，保证患者手术假体植入的准确性。

　　5月16日，手术顺利进行，手术预期效果良好。28日，患者已经开始下地行走。 肖骏介绍，类风湿关节炎的治疗关键在于早期诊断及合理、及时的治疗，避免关节破坏。这种3D打印的髋关节置换手术适用于非常严重的骨缺损。