荆楚网消息(记者 黄涛 通讯员 欧阳勤)年仅一岁的小女孩,身患脆骨病,稍有不慎骨头就会骨折,堪称“玻璃娃娃”。4月1日,这名小女孩因骨折来到武汉科技大学附属天佑医院就诊,为了顺利实施手术,医生采用捉迷藏的方式打麻药,最终成功实施了微创手术。
1岁女孩菲菲(化名)是湖北省枝江人。4月1日她在家蹒跚学步时不慎摔倒,导致右胳膊骨折,父母将她送到当地医院,因年纪太小,医生认为手术风险较大,建议转到上级医院。于是,当晚,父母将菲菲送到武汉天佑医院就诊。
接诊的天佑医院骨科医生张明勇回忆,当时菲菲因骨折疼痛不已,必须尽快实施手术。经过检查,菲菲是患有成骨不全症,是一种少见的先天性骨骼发育障碍性疾病,也就是俗称的“脆骨病”,全身骨头很容易折断。问诊中张明勇还了解到,菲菲的父亲、外婆均患有此病。
对于年纪这么小的孩子,实施手术风险很大,张明勇决定为菲菲实施微创手术,在她身体上切开两个2毫米的小口子。由于是全麻手术,麻醉难度很大。医院麻醉科副主任胡玲发现,菲菲比同龄孩子发育差一些,体重仅8公斤,一般这么大的孩子体重已达10公斤。这意味着,对菲菲的麻药剂量要精准计算。
为了保证麻醉安全,避免麻醉风险,麻醉中使用的器具都是“迷你型”的。一般医院不愿给年龄较小的孩子实施手术,因为麻醉的剂量要根据孩子的体重进行精准计算,气管插管的手法和经验要充足,麻醉机上的设置也需要量身定制。由于各科室配合紧密,最终历时一个多小时,顺利完成这台门诊手术。术后十几分钟,医生就成功将菲菲唤醒。醒来的菲菲都不知道自己刚才做了手术。昨日,经过电话随访,菲菲已恢复良好,不日将来医院复查。
张明勇介绍,成骨不全症目前还无法治愈,靠药物可改善症状,此病可能由基因变异引起,有一定的家族遗传倾向,患者长大后会出现发育不良,身材矮小和听力障碍等诸多问题,严重影响生活质量。他建议,家族中有患此病者,孕前最好做一个基因检测。