湖北首例超未成熟早产儿成功完成心脏手术(图)

　　荆楚网消息（通讯员 周建跃 温红蕾）6月14日，湖北首例极低体重超未成熟早产儿的心脏手术在省妇幼保健院顺利完成。胎龄26周，体重1100克的小患儿，经过术后24小时严密监护，生命体征趋于稳定。

　　小患儿的妈妈今年34岁，曾流产两次，死胎一次，好不容易通过促排卵怀上了双胞胎，怀孕20周时出现先兆流产的迹象，因宫颈管过短，接受了宫颈环扎术保胎。26周时，孕妇出现临产征兆，保胎无法再继续，省妇幼产科医生为其将宫颈的环扎解除，随后，两个1100克的男孩出生，其中一个孩子因宫内就发现多发畸形无法存活，对于这个生育困难又渴望孩子的家庭来说，仅存的这个孩子就越发珍贵。

　　小患儿一出生就被转入新生儿科重症监护室，该科主任夏世文介绍，小患儿除面临早产儿的所有风险外，还被查出患有一种早产儿常见的先天性心脏病——动脉导管未闭。因此导致严重的肺水肿，只能用上高频的呼吸机辅助通气。由于保守治疗不理想，只能通过手术将未闭合的动脉导管结扎。

　　经新生儿外科、心外科、麻醉科专家会诊，以及与家属的充分沟通，手术定在了6月14日上午。这一天，患儿刚满28天。

　　新生儿外科主任黄姗介绍，患儿孕周小、体重低，手术、麻醉的风险以及患儿的耐受力都面临极大的考验。因为患儿无法脱离呼吸机，手术当天，六、七名医护人员将患儿连同暖箱、呼吸机、心电监护仪、输液泵、氧气装置等所有的监护、急救设备一起送进了手术室。好在术前准备充分，手术顺利完成。

　　术后患儿再次送回新生儿重症监护室接受更加严密的生命体征监测，两小时后，患儿吸氧浓度降到正常，呼吸机参数明显降低。患儿术后满24小时，生命体征稳定。

　　据了解，这是目前我省完成的首例极低体重超未成熟早产儿的心脏手术。不过，手术仅仅是帮助这一小患儿完成了重要的一步，之后，他还将面临所有早产儿都需要跨过的呼吸、感染、喂养等几个关卡。

　　夏世文介绍，我国早产儿的发生率有逐年增高的趋势，特别是全面二孩政策放开后，高龄孕妇的增多将带动早产儿的增多，特别是胎龄小于28周的超未成熟儿。对于一些生育困难的家庭而言，再小的宝宝都显得弥足珍贵，而往往胎龄小的早产儿容易合并心脏问题。因此，需要在有足够技术条件和医疗水平的三级新生儿重症监护室进行救治，存活率及日后的存活质量才能得以保障。